
Вши. Само слово вызывает у многих дискомфорт. Но это не повод закрывать глаза на проблему. Педикулез – это распространенное паразитарное заболевание. С ним сталкиваются люди любого возраста, социального статуса и уровня дохода. Вши не выбирают своих жертв по чистоте. Им нужна только кровь. Разобраться в теме важно, чтобы знать, как защитить себя и близких, и что делать, если паразиты уже завелись. Чем больше вы знаете о вшах, тем быстрее и правильнее сможете от них избавиться.

Вши – это мелкие бескрылые насекомые. На теле человека могут жить три вида. Каждый из них приспособился к определенным условиям. У них нет крыльев, они не прыгают и не летают. Перемещаются они только ползком, цепляясь за волосы или одежду. Скорость передвижения взрослой особи около 20-30 сантиметров в минуту. Это не быстро, но достаточно для переползания при тесном контакте.
Тело уплощенное, это помогает ей легко двигаться в волосах или складках одежды. Окраска зависит от вида, обычно сероватая или буроватая, но после кормления насекомое темнеет, потому что просвечивает кровь. Ротовой аппарат колюще-сосущий. Он представляет собой три тонкие иглы, которые прокалывают кожу. Через одну иглу впрыскивается слюна с антикоагулянтами, через другую всасывается кровь. Именно слюна вызывает зуд и аллергическую реакцию.
Размножаются вши очень быстро. Самка откладывает яйца, которые называют гнидами. Для каждого вида вшей характерно свое место для откладывания яиц. Головные вши приклеивают гниды к волосам вблизи кожи. Платяные вши крепят их к ворсинкам ткани в швах и складках одежды. Лобковые вши откладывают яйца на волосах лобка, подмышек, бровей и ресниц.
За свою жизнь самка откладывает от 50 до 400 яиц в зависимости от вида. При благоприятной температуре (около 30°C) гнида созревает примерно за неделю. Из нее выходит личинка, которая похожа на взрослую особь, но меньше размером. Личинка трижды линяет, после каждой линьки увеличивается, и через 10-12 дней становится половозрелой. Весь цикл от яйца до взрослой вши занимает около двух недель.
Вши очень чувствительны к температуре. Оптимальная температура для них 28-30°C. При температуре выше 40°C они погибают. При температуре ниже 20°C они перестают откладывать яйца и замедляют развитие. Поэтому вне тела человека они живут недолго. Без пищи вши погибают в течение суток, но платяные могут выживать до нескольких суток, особенно в складках одежды.
Разберем каждый вид подробно, потому что методы борьбы с ними отличаются.
Головная вошь – самый частый вид. Она живет в волосистой части головы, чаще всего на затылке, за ушами и на висках. Размер взрослой особи до 3,5 мм. Тело серовато-белое, вытянутое, с тонкими лапками, которые заканчиваются крючками для цепляния за волос. Питается она кровью примерно каждые 3-6 часов. Без кормления голодная вошь быстро слабеет.
Головная вошь очень плодовита. Самка откладывает до 140 яиц за жизнь. Гниды она приклеивает к волосам у самого корня, примерно в 1-2 см от кожи. Снаружи гнида покрыта плотной оболочкой, которая предохраняет ее от внешних воздействий. Именно поэтому обычный шампунь гниды не смывает, и большинство препаратов действуют только на взрослых особей, а не на гниды.
Головные вши передаются от человека к человеку. Наиболее частый путь – через головные уборы, расчески, заколки, шарфы, а также при тесном контакте, например, во время игр у детей. Взрослые могут заразиться от своих детей или в общественных местах, где есть тесный контакт. Вши не передаются через воду в бассейнах, потому что они плохо плавают и не выживают в хлорированной воде.
По статистике, головным педикулезом чаще всего болеют дети 5-11 лет. Девочки с длинными волосами заражаются чаще мальчиков. Вспышки часто случаются в детских садах, школах, лагерях. В США ежегодно регистрируют 6-12 миллионов случаев заражения головными вшами. В России точная статистика не ведется, но проблема широко распространена.
Платяная вошь крупнее головной. Ее длина достигает 5 мм. Она не живет на теле постоянно. Вши обитают в швах и складках одежды, особенно в местах, которые плотно прилегают к телу: воротники, манжеты, пояса, швы нижнего белья. Там они откладывают яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани. На тело они переползают только для кормления.
Платяные вши живут около 35-45 дней. Самка за жизнь откладывает до 400 яиц. Гниды созревают в течение недели при температуре тела. Вне человека они могут сохранять жизнеспособность до 7 дней при низкой температуре, но обычно погибают за 2-3 дня.
Платяная вошь – это эпидемиологически опасный вид. Она является переносчиком возбудителей сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки. Эти заболевания передаются через укусы и фекалии вшей. Сыпной тиф в прошлом вызывал крупные эпидемии, и до сих пор встречается в некоторых регионах. Поэтому платяной педикулез требует особого внимания.
Заражение происходит в условиях скученности, при использовании чужой одежды, общего постельного белья. Риск высок в местах временного проживания: гостиницах с низким уровнем сервиса, общежитиях, поездах, ночлежках, а также среди бездомных. Платяные вши не зависят от личной гигиены, но чаще встречаются, когда одежду редко меняют и стирают.
Лобковая вошь – самый мелкий вид, ее длина не превышает 1,5 мм. Ее еще называют площицей. Она сильно отличается внешне от других видов. Тело у нее короткое, широкое, почти квадратное, с крупными когтями на лапках, которыми она цепляется за толстые волосы в области лобка. Живет она на волосах лобка, вокруг ануса, в подмышечных впадинах, на груди, реже на бровях и ресницах. У детей лобковые вши иногда поражают ресницы и брови.
Продолжительность жизни около месяца. Самка откладывает до 50 яиц. Яйца приклеиваются к волосам в области лобка. Гниды более округлые, чем у головной вши. Созревание длится около 5-7 дней. Лобковые вши вне человека живут всего 10-12 часов.
Передаются лобковые вши преимущественно половым путем. Однако возможно заражение через постельное белье, полотенца и одежду, если вши попали на них от зараженного человека. Дети могут заразиться от родителей при совместном сне или через общие вещи. Лобковый педикулез не имеет большого эпидемиологического значения, но доставляет сильный дискомфорт.
Это очень важный навык. Часто люди путают гниды с перхотью или остатками косметических средств. Педикулез можно пропустить, если не знать, на что обращать внимание.
Взрослая вошь заметна невооруженным глазом, но она подвижна и может прятаться. Лучше всего осматривать влажные волосы при ярком свете. Увидеть вшей можно на висках, за ушами, на затылке. Вши не любят свет и стараются убежать, поэтому их нужно искать быстро.
Гниды – это мелкие белые или желтоватые шарики овальной формы, размером около 0,8 мм. Они прочно приклеены к волосам. Располагаются они в основном у корней волос, на расстоянии не более 2-3 см от кожи. Если вши размножаются давно, гниды могут быть и дальше от корней, потому что волосы растут, а гнида остается на месте.
Чтобы отличить гниду от перхоти, нужно знать несколько моментов.
Личинки вшей выглядят как маленькие взрослые особи, но светлее и мельче. Они быстро передвигаются.

Симптомы зависят от вида вши, но основные признаки общие.
Зуд – главный симптом. Он возникает через некоторое время после укуса, когда слюна вши начинает действовать на кожу. При первом заражении зуд может быть слабым, но при повторных укусах он усиливается, потому что развивается аллергическая реакция на слюну. Особенно сильный зуд при платяном и лобковом педикулезе.
Зуд локализуется в местах укусов. При головном педикулезе это затылок, виски, за ушами. При платяном – спина, плечи, бедра, поясница. При лобковом – лобок, промежность, подмышки.
Из-за расчесов на коже появляются ранки, царапины, ссадины. Со временем они могут воспаляться. В запущенных случаях возникают гнойничковые поражения, фурункулы, дерматиты. На коже могут появляться синюшные пятна и участки огрубения, особенно при платяном педикулезе, это так называемая «бродяжная болезнь», меланодермия от длительного раздражения.
При сильном заражении может подняться температура, появиться головная боль, раздражительность, нарушение сна. У детей часто наблюдается беспокойство, капризность, снижение успеваемости из-за недосыпа.
Если педикулез не лечить, может развиться колтун. Это когда волосы сильно спутываются и склеиваются гнойными выделениями. Это уже тяжелое осложнение.
Еще один симптом – видимое наличие гнид и вшей. При осмотре волос или одежды видны прикрепленные гниды. При платяном педикулезе на внутренней стороне швов одежды можно увидеть гниды и иногда взрослых особей. Вши могут быть заметны, если их много.
Аллергические реакции проявляются в виде сильного зуда, покраснения, волдырей. У некоторых людей может развиться дерматит.
При длительном заражении возможна анемия, особенно у детей, потому что вши питаются кровью каждый день, и за месяц колония может выпить значительное количество крови.
Вши передаются только от человека к человеку. Основных способов несколько.
Важно знать, что вши не передаются через воду. В бассейне, в море или в ванне они не могут переходить, потому что не плавают и не выживают в воде надолго. Однако вши могут передаться через общие полотенца или одежду, которую снимают и вешают рядом.
Заражение через животных невозможно. Человеческие вши живут только на человеке. От собак, кошек или других животных нельзя заразиться вшами, потому что это другие виды.
Заражение может произойти в гостиницах, поездах, самолетах, если постельное белье или одежда были заражены предыдущими пассажирами. Риск выше в недорогих гостиницах с плохой обработкой белья.
Передача платяных вшей возможна при использовании чужой одежды, в магазинах при примерке одежды. Также платяные вши могут передаваться в местах скученности людей, например, в ночлежках, тюрьмах, общежитиях.
Лобковые вши передаются преимущественно половым путем, но не только. Взрослые могут заразить детей при совместном сне в одной постели, если у родителя есть лобковые вши.
Также стоит упомянуть, что вши могут передаваться через мягкие игрушки, если они контактируют с зараженным человеком, но это менее вероятно, так как вши не живут на игрушках, но могут временно находиться и переползать.
Многие думают, что вши – это просто неприятно, но не опасно. Это не совсем так. Педикулез может привести к серьезным последствиям.
Таким образом, к педикулезу нельзя относиться легкомысленно. Его нужно своевременно диагностировать и лечить.

Диагностика обычно не вызывает сложностей, но иногда нужно быть внимательным.
Основной метод – осмотр волосистой части головы, тела и одежды. Осмотр проводит врач или сам человек. Для осмотра головы используют яркий свет и увеличительное стекло (лупу). Волосы смачивают водой или уксусным раствором (это облегчает обнаружение гнид, так как они становятся более заметными). Затем волосы разделяют на пряди и осматривают корни волос.
Гниды видны как мелкие белые или серые шарики, приклеенные к волосам. Их легко спутать с перхотью. Поэтому важно знать отличия. Гниды живые блестят и имеют округлую форму, а пустые более плоские и тусклые.
Обнаружение живых вшей подтверждает диагноз. Иногда для диагностики используют специальный гребень с частыми зубьями. Проводят им по влажным волосам и затем осматривают гребень на наличие вшей или гнид. Этот метод особенно удобен для самодиагностики.
Педикулез также диагностируют на основании клинической картины: сильный зуд в типичных местах, наличие расчесов, жалоб на беспокойный сон. При лобковом педикулезе осматривают лобок и другие области роста волос.
Иногда для подтверждения используют дерматоскопию, что позволяет видеть вшей и гнид под увеличением.
При платяном педикулезе осматривают одежду, особенно швы, карманы, воротники и манжеты. Там можно найти гниды и взрослых вшей. Само тело осматривают на предмет укусов, расчесов и сыпи.
Важно дифференцировать педикулез от других состояний, вызывающих зуд, таких как дерматиты, аллергии, чесотка. Врач может провести дифференциальную диагностику.
Если есть подозрение на педикулез, лучше обратиться к врачу, особенно для детей, чтобы получить правильные рекомендации по лечению.

Лечение зависит от вида вши, но общие принципы схожи. Нужно уничтожить взрослых вшей, а затем удалить гниды. Лечение должно быть комплексным.
В аптеках продаются педикулицидные средства. Они бывают в виде шампуней, лосьонов, спреев, кремов и эмульсий. Активные вещества разные.
Важно строго соблюдать инструкцию к препарату. Нельзя превышать время выдержки, потому что это может вызвать раздражение кожи. Нельзя использовать препараты чаще, чем указано.
Это обязательный этап. Даже если препарат заявляет, что убивает гниды, вычесывание необходимо, потому что не все гниды погибают, а мертвые гниды остаются на волосах, создавая вид, что лечение не помогло.
Используйте специальный гребень с мелкими частыми зубьями (металлический лучше пластикового). Гребень должен быть с мелкой насечкой. Наносите на волосы кондиционер или специальный лосьон, чтобы облегчить скольжение. Разделите волосы на пряди и прочесывайте каждую прядь от корней до кончиков, после каждого прохождения очищайте гребень от гнид. Процесс занимает от 30 минут до часа, особенно у длинных волос. Его нужно повторять ежедневно в течение недели, чтобы удалять вновь вылупившихся личинок.
Здесь основная задача – обработка одежды и белья. Человека можно лечить теми же препаратами, которые наносят на кожу, но главное – это уничтожение вшей в одежде.
Лучший способ – камерная дезинсекция. Это профессиональная обработка вещей в горячем воздухе или паровой камере. Вши и гниды погибают при температуре выше 60°C. Можно также кипятить белье или стирать при высокой температуре с последующим проглаживанием горячим утюгом с паром. Одежду, которую нельзя стирать, можно отдать в химчистку или поместить в герметичный пакет на 2-4 недели (вши погибнут без еды, но гниды могут выжить, поэтому лучше выждать больше времени).
Препараты те же, но наносят на область лобка, подмышек, а если есть заражение бровей и ресниц с осторожностью, лучше обратиться к врачу, так как близко к глазам. Можно сбрить волосы в этих зонах, это радикальный и эффективный метод, но не всегда желателен. Лечение половых партнеров обязательно.
Профилактика – это система привычек, которые снижают риск заражения.
Профилактика лобкового педикулеза – исключение случайных половых связей, использование презервативов не защищает от вшей, поэтому осмотр партнера важен.
Дети болеют педикулезом чаще всех. Это связано с тесными контактами в коллективах, неумением соблюдать личную гигиену, частым обменом вещами.
У детей педикулез протекает особенно тяжело. Зуд сильнее, расчесы больше, часто возникают аллергические реакции. Дети плохо спят, становятся раздражительными, хуже учатся. Иногда педикулез у детей вызывает вторичные инфекции.
Лечение у детей требует особой осторожности. Не все препараты разрешены для детей младшего возраста. Всегда читайте инструкцию. Для детей до 2 лет препараты на основе перметрина и малатиона не рекомендуются. Безопаснее использовать физическое вычесывание, а из препаратов спиносад или ивермектин по назначению врача. Лучше проконсультироваться с педиатром.
После лечения ребенка нужно освободить от посещения школы или сада на время, указанное в инструкции (обычно на 2-3 дня после обработки). Затем он допускается с справкой от врача, что подтверждает отсутствие вшей и гнид.
В доме, где есть дети, после лечения нужно обработать все головные уборы, расчески, постельное белье, игрушки. Расчески замачивают в горячей воде или спирте. Головные уборы стирают в горячей воде.
Особый случай. Не все препараты безопасны. В первом триместре лучше избегать химических средств. Рекомендуется механическое вычесывание гребнем с частыми зубьями, это безопасно. Можно использовать уксусный раствор (1:1 с водой) для облегчения удаления гнид, но не для обработки кожи. Из препаратов разрешен только спиносад (по некоторым данным безопасен), но лучше посоветоваться с врачом. Не использовать перметрин и малатион без консультации.
У них педикулез может протекать стерто, с менее выраженным зудом, особенно если есть проблемы с кожей. Но осложнения у них серьезнее: инфекции, анемия, обезвоживание. Лечение должно быть щадящим, часто используется только механическое удаление.
Это важный этап, особенно при платяном педикулезе. Обработать нужно все, что контактировало с телом.
Одежда и постельное белье. Стирать при температуре 60-90°C. Добавлять кондиционер не нужно. После стирки высушить при высокой температуре или прогладить с паром, особенно швы и складки. Вещи, которые нельзя стирать, можно поместить в герметичный пластиковый пакет и оставить на 2 недели (вши погибнут за 2-3 дня, но гниды могут выжить до 7-10 дней, поэтому 2 недели надежно). Также можно использовать специальные камеры дезинсекции.

Иногда справиться самостоятельно сложно. Например, если педикулез платяной и заражена вся одежда, квартира, мягкая мебель. Или если в коллективе случаются частые вспышки. Профессиональные службы предлагают комплексную обработку. Они используют сертифицированные средства, безопасные для людей и животных при правильном применении. Они дают гарантию. Особенно это актуально для общежитий, гостиниц, школ, детских садов.
Обработка помещений проводится методом холодного или горячего тумана, который проникает в труднодоступные места. Также можно обработать вещи в дезинфекционных камерах. Профессионалы проконсультируют по профилактике и помогут избежать повторных заражений.
Существует много заблуждений. Разберем некоторые.
Мария, врач-инфекционист с 20-летним стажем:
«За годы практики я видела много случаев педикулеза. Люди стесняются обращаться, пытаются лечиться народными средствами, что часто приводит к ожогам и осложнениям. Особенно это касается детей. Однажды ко мне привели мальчика, которому мама обработала голову керосином. Ребенок получил химический ожог кожи головы, ему потребовалось лечение в стационаре.
Я всегда говорю: педикулез не связан с грязью. Это заразное заболевание, которое передается контактно. Не нужно стыдиться. Современные препараты безопасны и эффективны. Главное – соблюдать инструкцию и обязательно вычесывать гниды. Я рекомендую родителям делать профилактические осмотры детей раз в неделю, особенно после каникул и лагерей. Если в школе или саду есть случаи, нужно осматривать детей ежедневно.
Платяной педикулез сейчас встречается реже, но он опасен возможностью передачи сыпного тифа. В нашей стране тиф почти не регистрируется, но случаи завоза бывают. Поэтому если человек неопрятен, живет в антисанитарных условиях, нужно обращать внимание на состояние его одежды и кожи.
Самая эффективная профилактика – это личная гигиена и использование только своих вещей. И не забывайте: вши не передаются через животных, так что не обвиняйте кота или собаку».
Если вы столкнулись с педикулезом и не уверены, как правильно лечиться, или если ситуация сложная, платяной педикулез, заражение в коллективе, обратитесь к профессионалам. Компания «Братья Карбофосовы» предлагает полный спектр услуг по дезинсекции от вшей. Мы обрабатываем одежду, белье, мягкую мебель, помещения с использованием современного оборудования и безопасных препаратов.
Наши специалисты проконсультируют вас по профилактике и помогут избежать повторных заражений. Мы работаем с 9:00 до 21:00 без выходных. Оставить заявку можно на сайте или по телефону. Гарантируем результат и безопасность для вас и вашей семьи.
Маловероятно, но возможно через общие вещи, если они висят рядом в гардеробе, или через сидения в автобусе. В основном заражение происходит при непосредственном контакте волосами.
Необязательно. Современные средства позволяют лечить без стрижки. Но если волосы очень длинные, вычесывание может быть трудоемким, и стрижка может облегчить процесс.
Головные вши до 1-2 суток. Платяные до 3-4 суток, иногда до 7 суток при низкой температуре. Лобковые до 10-12 часов.
Через воду нет. Но можно через общие полотенца или раздевалки, если одежда висела рядом.
Уксус и лимонная кислота помогают размягчить клей, которым гниды прикрепляются к волосам. Это облегчает вычесывание, но не убивает вшей. Их можно использовать как вспомогательное средство.
Обычно нет, если в машине не лежали зараженные вещи. Достаточно пропылесосить сиденья, если есть подозрения.
Блохи прыгают, вши нет. Блохи темные, вши светлее. Блохи кусают обычно ноги, вши волосистые части. Блохи могут жить на животных, вши нет.
Проверьте, правильно ли вы провели обработку. Возможно, не удалили все гниды, или не обработали одежду и белье, или есть повторный занос от контакта. В таком случае обратитесь к врачу или дезинсектору. Может потребоваться смена препарата.
Лечение должно проводиться только по рекомендации врача. Грудным детям чаще всего рекомендуют механическое вычесывание, так как химические препараты могут быть опасны.
Да, он заразен. Все члены семьи должны быть осмотрены, и при необходимости пролечены. Обработка общих вещей обязательна.
Нет, вакцины не существует. Профилактика основана на соблюдении гигиены и избегании контакта с зараженными.




